Hepatologische Sprechstunde
In unserer hepatologischen Sprechstunde in Bremerhaven betreuen wir Patientinnen und Patienten mit Erkrankungen der Leber und erhöhten Leberwerten.
Was sind Lebererkrankungen?
Die Leber übernimmt zentrale Aufgaben im Stoffwechsel, bei der Entgiftung sowie in der Verarbeitung von Nährstoffen.
Erkrankungen der Leber können akut oder chronisch verlaufen und bleiben im Frühstadium häufig unbemerkt.
Häufige Erkrankungen der Leber
- Chronische Hepatitis (z. B. Hepatitis B oder C)
- Fettlebererkrankung (MASLD)
- Erhöhte Leberwerte unklarer Ursache
- Autoimmune Lebererkrankungen
- Medikamentös bedingte Leberschäden
- Alkohol-toxische Lebererkrankung
- Stoffwechselerkrankungen der Leber
- Leberzirrhose
Typische Symptome
Lebererkrankungen können sich äußern durch:
- Müdigkeit und Leistungsminderung
- Druck- oder Völlegefühl im Oberbauch
- Gelbfärbung der Haut oder Augen (Ikterus)
- Juckreiz
- Gewichtsveränderungen
Oft bleiben sie jedoch lange symptomarm.
Leberzirrhose
Die Leberzirrhose ist eine fortgeschrittene Vernarbung der Leber, bei der funktionsfähiges Lebergewebe zunehmend durch Bindegewebe ersetzt wird. Sie entsteht meist infolge chronischer Lebererkrankungen wie Virushepatitis, Fettlebererkrankung oder langjährigem Alkoholkonsum.
Im Verlauf kann es zu verschiedenen Komplikationen kommen, darunter:
- Aszites (Bauchwassersucht)
- Ösophagusvarizen mit Blutungsrisiko
- hepatische Enzephalopathie
- eingeschränkte Leberfunktion
- erhöhtes Risiko für Leberzellkarzinom
Eine strukturierte und regelmäßige fachärztliche Kontrolle ist daher entscheidend. Dazu gehören:
- Kontrolle der Leberwerte
- Ultraschalluntersuchungen
- gegebenenfalls Tumorfrüherkennung
- Überwachung möglicher Komplikationen
- Anpassung der Therapie bei Bedarf
Ziel der Betreuung ist es, Komplikationen frühzeitig zu erkennen und den Krankheitsverlauf möglichst stabil zu halten.
Diagnostik in unserer Praxis
Zur Abklärung setzen wir je nach Fragestellung ein:
- Labordiagnostik (Leberwerte, Virusdiagnostik, Antikörper, Stoffwechsel)
- Ultraschall des Abdomens
- Doppler- und Duplex-Sonografie
- Elastografie zur Beurteilung der Lebersteifigkeit
- Verlaufskontrollen in regelmäßigen Abständen
- ggf. Leberbiopsie (in einer Klinik)
Die Diagnostik erfolgt individuell und nach aktuellem medizinischem Standard.
Moderne Therapieansätze
Die Behandlung richtet sich nach Ursache und Stadium der Erkrankung.
Je nach Befund können eingesetzt werden:
- antivirale Therapien
- medikamentöse Stoffwechseltherapien
- entzündungshemmende Behandlungen
- Lebensstilberatung
- strukturierte Verlaufskontrollen
Ziel ist eine stabile Krankheitskontrolle und die Vermeidung von Folgeschäden.
Zusammenarbeit und interdisziplinäre Betreuung
Je nach individueller Situation erfolgt eine strukturierte Abstimmung mit:
- Hausärztinnen und Hausärzten
- Gastroenterologischen Schwerpunktkliniken
- Transplantationszentren
- Radiologischen Praxen
- Onkologischen Fachabteilungen
- weiteren spezialisierten Disziplinen
Ziel ist eine koordinierte und kontinuierliche Betreuung, insbesondere bei komplexen oder fortgeschrittenen Erkrankungen.
Bei Bedarf unterstützen wir zudem die strukturierte Weiterleitung an spezialisierte Zentren.
Häufige Fragen zur Lebererkrankung
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Sind erhöhte Leberwerte immer gefährlich?
Kann sich eine Fettleber zurückbilden?
Ist Hepatitis heilbar?
Wie oft sind Kontrollen notwendig?
Was ist eine Leberzirrhose und wodurch entsteht sie?
Mögliche Ursachen sind chronische Virushepatitis, langjährige Fettlebererkrankung, übermäßiger Alkoholkonsum oder autoimmune Erkrankungen. Eine frühzeitige Diagnostik ist wichtig, um das Fortschreiten zu verlangsamen.
Ist eine Lebererkrankung ansteckend?
Virushepatitiden wie Hepatitis B oder C können übertragen werden, während eine Fettleber oder autoimmune Lebererkrankungen nicht infektiös sind. Bei Fragen zur Ansteckungsgefahr beraten wir Sie individuell.
Wann kommt eine Lebertransplantation in Betracht?
Die Entscheidung erfolgt nach sorgfältiger Prüfung in spezialisierten Transplantationszentren und in enger Abstimmung mit den behandelnden Fachärztinnen und Fachärzten.
Ist Alkohol schädlich für die Leber?
Bei bestehenden Lebererkrankungen wird meist eine Reduktion oder ein Verzicht empfohlen.
Sind Impfungen gegen Hepatitis A und B sinnvoll?
Die Impfung kann dazu beitragen, eine zusätzliche Belastung der Leber durch eine Virusinfektion zu vermeiden. Ob eine Impfung sinnvoll ist, wird individuell im ärztlichen Gespräch geklärt.
